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2007-11-19(Mon)

社会的養護専門委員会とりまとめ(案)を読んでの感想、雑感メモ

SANY9394

 社会保障審議会児童部会社会的養護専門委員会とりまとめ(案)を読んでの感想、雑感のメモです。
SANY9457

③施設におけるケア単位の小規模化等家庭的養護の推進

 施設においても、可能な限り家庭的な環境において一定の安定した人間関係の下での個別的なケアを実現するため、(2)においても言及するようにケア単位の小規模化をさらに推進する必要がある。その際、必要なケアモデルや方法論についても検討を進める必要がある。

 
 養護施設のグループホーム(地域小規模施設)には、「家庭的」という言葉は使って欲しくありません。家庭的というのは、「お父さん」「お母さん」がいて、養育の中心となっているのが最低条件だと思います。
 

里親、里親ファミリーホーム


 里父、里母-委託児童6人まで
 24時間、一緒に生活。
 里父、仕事に行く。夕食で晩酌してもいい。
 夜間、夫婦(大人の男女)2名で子どもに対応できる。
 里親の年齢は、里父は50歳代(42.2%)、里母は40歳代(39.8%)が最も多い。

地域小規模施設(施設型グループホーム


 職員3、4人の交代勤務-措置児童6人まで
 一勤務シフトに職員は一人。
 夜間、男女どちらかの職員一人。
 勤務なので飲酒は不可。
 施設職員の年齢 指導員の平均年齢34.6歳、保育士の平均年齢33.3歳
         29歳以下の指導員が47%、同保育士が54.3%でそれぞれ最多。
   ⇒第33表_ 従事者数の構成割合・平均年齢,施設の種類・職種、経営主体の公営-私営・性・年齢階級別

SANY9464

(2)施設機能の見直し

 子どもの抱える背景が多様化・複雑化する中、心理的ケアや治療を必要とする子どもに対する専門的なケアや自立支援に向けた取組、継続的・安定的な環境での支援の確保、ケア単位の小規模化を推進する必要があるが、その際、子どもが必要とする心理的ケア等と組み合わせながら、個別的なケアや継続的・安定的な環境の下でのケアを受けることができるよう、子どもの状態や年齢に応じたケアが提供できるような体制とするとともに、ケア単位の小規模化を推進するべきである。
 このため、施設種別にかかわらず子どもの状態や年齢に応じた適切なケアを実施できるよう、乳児院、児童養護施設、情緒障害児短期治療施設及び児童自立支援施設に分類された現行の施設類型のあり方の見直しを検討するとともに、人員配置基準の引き上げや措置費の算定基準の見直し等を含め、ケアの改善に向けた方策を検討する必要がある。

 
 子ども時代の全てを施設で過ごす、長期入所児童についての言及無し。ケアの小規模化だけではなく、入所期間の短期間化も検討課題に入れるべきです。
 特に、人間としての愛着形成の必要な乳幼児期は、原則里親委託とし、乳児院・養護施設に乳幼児を入所させるのは、短期間とすべきです。

SANY9392

 また、施設類型の見直しに当たっては、障害者自立支援法附則第3条の規定に基づく見直しが障害児施設について行われることを踏まえ、その動向に十分留意しながら検討を進める必要がある。


 障害者自立支援法では、入所施設を利用者が選択出来る。しかし、児童養護の世界では、里親か施設の選択も出来ず、さらに、施設の選択も出来ない。また、途中から再選択も出来ず、一度、措置されれば、退所まで同一施設にいることになります。
 強制的入所である「措置制度」ではなく、自立支援法と同じように、利用者が自ら選択できる「契約制度」に変更すべきです。

SANY9437

tag : 社会的養護

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